Die Erkrankung Atheromatose im wissenschaftlichen Zusammenhang
Atheromatose im wissenschaftlichen Zusammenhang
Atheromatose ist eine Erkrankung, die durch die Bildung von atheromatösen Plaques in den Arterien gekennzeichnet ist. Diese Plaques bestehen aus Lipidansammlungen, fibrotischen Elementen und Kalzifikationen, die zu einer Verengung der Gefäße und entzündlichen Reaktionen führen können. Atheromatose ist ein Hauptfaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen, die weltweit die häufigste Todesursache darstellen (Jebari-Benslaiman et al., 2022; McLetchie, 1952).
Pathophysiologie der Atheromatose
Entstehung und Entwicklung: Die Atheromatose beginnt mit der Aktivierung des Endothels, gefolgt von einer Kaskade von Ereignissen, die zur Ansammlung von Lipiden und fibrotischen Elementen führen. Diese Prozesse resultieren in der Bildung von atheromatösen Plaques, die die Gefäße verengen und entzündliche Reaktionen auslösen (Jebari-Benslaiman et al., 2022; McLetchie, 1952).
Rolle der Entzündung: Entzündliche Prozesse spielen eine zentrale Rolle bei der Atherogenese. Proinflammatorische Zytokine und Chemokine rekrutieren Leukozyten, die zur Bildung und Komplikation von atheromatösen Plaques beitragen (Libby & Hansson, 2019; Jebari-Benslaiman et al., 2022).
Risikofaktoren und Prävention
Prädiabetes und Atheromatose
Personen im Prädiabetes-Stadium zeigen eine erhöhte Prävalenz subklinischer atheromatöser Erkrankungen, insbesondere in der Karotisregion. Diese Assoziation ist stärker ausgeprägt bei Personen mit mehreren kardiovaskulären Risikofaktoren (Sánchez et al., 2019).
Systemische Erkrankungen
Bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes wurde eine Korrelation zwischen erhöhten C-reaktiven Proteinwerten und subklinischer Atherosklerose festgestellt, was auf die Bedeutung von Entzündungsmarkern als Indikatoren für atheromatöse Erkrankungen hinweist (Muñiz et al., 2015).
Herausforderungen und zukünftige Forschungsrichtungen
Diagnostische Herausforderungen
Atheromatöse Nierenerkrankungen werden oft übersehen, da ihre klinischen Symptome denen anderer chronischer Nierenerkrankungen ähneln. Eine frühzeitige Diagnose durch Angiographie und Nierenbiopsie ist entscheidend, um chirurgische Eingriffe zu ermöglichen, bevor multiviszerale Komplikationen auftreten (Meyrier et al., 1988).
Reversibilität der Atheromatose
Studien deuten darauf hin, dass bestimmte Formen der Atheromatose durch diätetische Maßnahmen und andere Interventionen rückgängig gemacht werden können. Dies erfordert jedoch weitere Forschung, um die Mechanismen der Regression besser zu verstehen (Gresham, 1976).
Schlussfolgerung
Atheromatose ist eine komplexe Erkrankung, die durch eine Kombination aus lipidbedingten und entzündlichen Prozessen entsteht. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Risikofaktoren, wie Prädiabetes und systemischen Entzündungen, sind entscheidend für die Prävention und das Management der Erkrankung. Zukünftige Forschungen sollten sich auf die Verbesserung der diagnostischen Methoden und die Erforschung der Reversibilität von atheromatösen Läsionen konzentrieren.
Wissenschaftliche Studien zu Atheromatose
Meyrier, A., Buchet, P., Simon, P., Fernet, M., Rainfray, M., & Callard, F. (1988). Atheromatous renal disease.. The American journal of medicine, 85 2, 139-46.
Sánchez, E., Betriu, À., López-Cano, C., Hernández, M., Fernández, E., Purroy, F., Bermúdez-López, M., Farràs-Sallés, C., Barril, S., Pamplona, R., Rius, F., Hernández, C., Simó, R., Lecube, A., Orteg, F., Barbé, F., Valdivielso, J., Arque, G., González, J., Vena, A., Miquel, E., Ortega-Bravo, M., Torres, G., Cambray, S., Portero-Otín, M., Jové, M., Martinez-Alonso, M., Castro, E., & Godoy, P. (2019). Characteristics of atheromatosis in the prediabetes stage: a cross-sectional investigation of the ILERVAS project. Cardiovascular Diabetology, 18.
Libby, P., & Hansson, G. (2019). From Focal Lipid Storage to Systemic Inflammation: JACC Review Topic of the Week.. Journal of the American College of Cardiology, 74 12, 1594-1607.
Muñiz, Y., Toledano, Z., & Llerena, G. (2015). Correlación de las cifras de proteína C reactiva y aterosclerosis en pacientes con lupus eritematoso sistémico. **, 17, 126-131.
Jebari-Benslaiman, S., Galicia-Garcia, U., Larrea-Sebal, A., Olaetxea, J., Alloza, I., Vandenbroeck, K., Benito-Vicente, A., & Martín, C. (2022). Pathophysiology of Atherosclerosis. International Journal of Molecular Sciences, 23.
McLetchie, N. (1952). The pathogenesis of atheroma.. The American journal of pathology, 28 3, 413-35.
Gresham, G. (1976). Is atheroma a reversible lesion?. Atherosclerosis, 23 3, 379-91.